Нужно ли мне сбрасывать вес?


23.04.2019/Марина
Здравствуйте! У меня лишний вес и мне все твердят о том, что это может помешать мне забеременеть! Сколько помню себя, я никогда не была стройняшкой. В школе я всегда была самой крупной девочкой. Это не помешало мне встретить любимого человека и выйти за него замуж. Но у меня просто уже нет сил слушать то, что мне говорят не только чужие, но и близкие мне люди. Для мужа нет никакой проблемы в том, что у меня есть лишний вес. Мне с моим весом вполне комфортно, я не страдаю какими-то страшными заболеваниями. Я веду активный образ жизни. Но все вокруг мне твердят, что если я не сброшу лишний вес, то не смогу иметь детей. Я действительно устала это слушать. Я бы была искренне благодарна вам, если бы вы мне сказали: действительно ли мой вес может помешать нам стать родителями? При моем росте 178 сантиметров, я вешу 87 кг. Я не стремлюсь к идеальной внешности, у меня в жизни другие приоритеты, да и супруг меня полюбил именно такую! Сейчас мы действительно планируем беременность, мы перестали предохраняться. Прошу вас, скажите, нужно ли мне сбрасывать вес? Ведь многие женщины в теле беременеют. Не вижу в чем проблема, но слушать все это в свой адрес устала. Объясните мне, что плохого в моем
Ншанян Сона Юрьевна
Ншанян Сона Юрьевна Ведущий врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н. Опыт работы 26 лет
Ответ для Марина
Здравствуйте! Да, действительно при избыточной массе тела можно забеременеть, но вы подвергаете риску развития различных патологий у плода, в том числе и сахарного диабета. К тому же женщины с лишним весом во время беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как сахарный диабет беременных, который без своевременной терапии, может неблагоприятно повлиять на развивающуюся беременность. Но чаще всего, избыточная масса тела, в значительной мере влияет на репродуктивную функцию женщины. Все это связано с тем, что нарушается менструальный цикл, чаще всего у женщины цикл становится ановуляторным. Ожирение, как правило, не рассматривается как самостоятельная патология, это является следствием гормональных нарушений, которые могли возникнуть в результате патологий эндокринной системы. Также вы должны понимать, что, жировая ткань является не только депо для энергетических субстратов, но и принимает активное участие в метаболизме. Кроме того, жировая ткань способна продуцировать некоторые гормоноподобные вещества, тем самым, оказывая действие на репродуктивную, иммунную систему, но также и повышает чувствительность к инсулину. Стоит отметить, что одним из основных органов, на который оказывает влияние инсулин являются яичники. Прослеживается закономерная взаимосвязь между инсулинорезистентностью и нарушением менструального цикла. Как известно инсулин принимает активное участие в синтезе глобулин связывающего половые гормоны. При снижении выработки ГСПГ соответственно происходит нарушение механизмов действия половых гормонов. Как правило, это приводит к повышению андрогенов, мужских половых гормонов, повышенное содержание, которых подавляет работу яичников. Избыточная масса тела (ожирение) запускает цепочку механизмов, влияющих на репродуктивную функцию женщины. Доказано, что снижение веса хотя бы на 5% дает положительные результаты. Таким образом, если вы хотите в скором времени забеременеть вам следует вплотную заняться снижением массы вашего тела. Кроме того, не стоит забывать и о том, что ожирение влияет не только на репродуктивную функцию, у таких людей возрастает риск развития сахарного диабета второго типа, атеросклеротической болезни и сердечно-сосудистых заболеваний. Но… несмотря на то, что вам необходимо снизить вес, не забывайте о достаточном потреблении витаминов и минералов, которые необходимы для зачатия и дальнейшего сохранения беременности.